Glaucoma

Glaucoma é uma doença progressiva que atinge o nervo óptico (responsável por transmitir as informações visuais ao cérebro).

Doença silenciosa, não apresentando sintomas até uma fase bem avançada da doença. Sem notar qualquer alteração, o portador não tratado pode apresentar perda irreversível da visão (da periferia para o centro) até chegar à cegueira completa. Segundo dados da Organização Mundial de Saúde (OMS), o glaucoma, atualmente, é a principal causa de cegueira irreversível da visão no Brasil e no mundo.

Felizmente, muito tem- se avançado no diagnóstico e no tratamento desta doença. Novos equipamentos para diagnóstico, bem como novos tratamentos a base de colírios ou mesmo técnicas cirúrgicas mais modernas e seguras têm propiciado uma nova abordagem do paciente com glaucoma, evitando a progressão para a perda visual.

Prevenção

A prevenção do glaucoma é fundamental e consiste no exame periódico anual para as pessoas sem fatores de risco para a doença, ou mesmo em intervalos mais curtos de acordo com a indicação médica. Os exames para prevenção são a medida da pressão intraocular e o exame de fundo de olho.

Fatores de Risco

O principal fator de risco para o aparecimento do glaucoma é o aumento da pressão intraocular.
Outros fatores relacionados ao aparecimento do glaucoma são: história familiar de glaucoma; raça negra, idade acima de 40 anos, miopia, trauma ocular, uso crônico de medicamentos a base de corticosteróides, entre outros.

Diagnóstico

A confirmação do diagnóstico de glaucoma depende da realização de exames complementares que serão avaliados em conjunto. Os principais exames são: avaliação da pressão intraocular (tonometria), Avaliação do ângulo iridocorneano (gonioscopia), avaliação do nervo óptico e da camada de fibras nervosas da retina (retinografia digital, tomografia de coerência óptica de segmento posterior) e avaliação do campo visual (campimetria computadorizada).

Tratamento

O tratamento do glaucoma deve ser individualizado para cada caso.
Basicamente existem 3 formas de tratamento do glaucoma:
Tratamento clínico: consiste no uso crônico e continuado de colírios. Geralmente é o tratamento inicial na maioria dos casos de glaucoma.
Tratamento com laser: indicado para casos específicos de glaucoma, tanto de ângulo aberto como de ângulo fechado. Em casos selecionados, pode ser a opção inicial do tratamento.
Tratamento cirúrgico: indicado para casos avançados de glaucoma e casos em que outras formas de terapia não estão indicadas ou não obtiveram sucesso. O tratamento cirúrgico do glaucoma vem evoluindo muito nos últimos anos, com opções mais seguras e resultados satisfatórios.

Acompanhamento
O paciente em tratamento do glaucoma deverá fazer acompanhamento pelo resto de sua vida. A frequência de visitas ao médico dependerá de cada caso específico, assim como os exames necessários para se verificar o controle da doença.